牛皮癣内服加外用

牛皮癣内服加外用

牛皮癣是一种常见的慢性自身免疫性疾病，在治疗过程中通常会使用内服和外用方法。内服药物可以调节免疫系统，缓解炎症反应，而外用药物可以直接作用于皮肤表面，减少局部炎症与红肿，促进受损区域的愈合恢复。具体的用药方案应根据患者情况进行调整，同时需要对副作用做出全面评估。

回答：

内服加外用是牛皮癣治疗中的常见策略之一。内服药物常用的有口服免疫调节剂、口服激素类药物、口服维生素D类药物等。还有一些口服药物，可以用于辅助治疗，如抗组胺药、抗忧郁药等。与此同时，外用药物的主要作用是在局部发挥抗炎、抗癌和抑制细胞生长等作用，并减少病变面积和病变程度。

使用内服加外用的策略治疗牛皮癣必须根据患者情况进行定制化治疗。在减轻症状的同时，还需要注意防止副作用的发生。

内服治疗：

口服免疫调节剂： 免疫调节剂可以改变免疫系统的反应，缓解炎症反应，如环孢素A，甲基硫氧嘧啶等。其中环孢素A常用于重症牛皮癣治疗，治疗效果明显，但是毒副作用比较大。甲基硫丰嘧啶可有效降低炎症反应，具有免疫抑制和细胞毒性作用，但是副反应也很多，如恶心、呕吐和肝损伤等症状。

口服激素类药物: 激素类药物可以快速经组织膜进入皮下组织中，防止白细胞活化、释放即肉芽细胞等炎症机制，治疗起来相对简单有效。但由于激素具有副作用，如皮肤萎缩、脱屑、水肿、面部血管扩张等，一旦使用超过短期可能引发水肿、坑状肉褶，婴幼儿不能舒适的体验。

口服维生素D类药物：维生素D可能会影响皮肤免疫状态和代谢过程, 缓解症状，减少炎症反应，被广泛使用于牛皮癣的治疗中。维生素D类药物大多数只有局部刺激作用，但口服并不能避免光敏性皮炎和其他副作用，建议使用过程中需要注意身体恢复状况。

外用治疗：

致敏药物：这些药物可以通过皮肤的过敏反应，来抑制源头病原体或减少毒素的产生，如龙胆紫、双氧水、硫磺药有抗菌、抗炎作用等。

角质溶剂：角质溶剂分属不同类型，主要有促进细胞分裂的过氧化物酶，营养性物质含量高的凡德汀，并且还有缓和作用的尿素凝胶等。

激素：对于顽固性损伤和腿部、手臂等易患区域的治疗，可采用半强效或强效的激素来缓解。例如，0.025%或者0.05%的环三醇膏可以在治疗起初进行低剂量的外用，如有效再逐渐提高，但是应注意不超过为期4星期。在使用过程中，还要注意发生副作用。

总之，内服加外用的策略可以有效地减少患者的症状、刺激纤维细胞增殖、维持皮肤结构和功能，加速病损组织的愈合。在使用时需要根据病情和体质来评估药物的副作用。如果配合生活中注意防寒保暖等一些常见预防措施，也会对治疗产生一定积极影响。